Periodontitis

Periodontitis, diş destek dokusunun iltihabıdır — diş eti, lifler, kök zarı ve çene kemiğinden oluşan, dişi yerinde tutan birimin. Diş eti iltihabı ile karşılaştırıldığında periodontitis yüzeyde kalmaz: Kemik erir ve eriyen geri gelmez.

Yetişkinlerde diş yitiminin en sık nedenidir — çürükten daha sık. Etkilenen kişi sayısı sanıldığından çoktur: Almanya'daki yetişkinlerin önemli bir bölümünde tedavi gerektiren bir biçimi vardır ve bunların büyük bölümü bundan habersizdir.

Neden bu kadar uzun süre fark edilmez

Çünkü ağrı yapmaz. Kemik erimesi sinsi seyreder, çoğu zaman on yıllar boyunca, ağrısız. Bir diş hareketli hale geldiğinde kayıp çoktan önemli boyuttadır. Bu, periodontitisi ağzın neredeyse tüm diğer hastalıklarından ayırır ve düzenli ölçümü tek güvenilir erken tanı yöntemi yapar.

Sıkça duyulan „parodontoz“ sözcüğü, başlangıçta iltihapsız bir gerilemeyi adlandırıyordu. Bu biçimiyle böyle bir şey pratikte yoktur — mesleki olarak doğru adı periodontitistir ve iltihaplıdır.

Diş hekimine götürmesi gereken belirtiler

• düzenli olarak kanayan diş eti
• gerileyen diş eti: Dişler daha uzun görünür, diş boyunları görünür ve hassas hale gelir
• sürekli Ağız kokusu ya da kötü tat
• hareketli hale gelen ya da konumunu değiştiren dişler — yeni boşluklar, öne devrilen dişler
• diş eti kenarından iltihap akıntısı
• kapanışın artık uymadığı duygusu

Seyri hızlandıran nedir

Plak ön koşuldur, ama benzer ağız bakımına sahip iki insanın neden bu kadar farklı etkilendiğini açıklamaz. Farkı yaratan, savunma durumu ve risk etkenleridir:

• Sigara — etkilenebilir en güçlü etken. Kanlanmayı kötüleştirir, savunmayı baskılar, tedavi sonucunu kötüleştirir ve aynı zamanda iltihabın başka türlü fark edileceği kanamayı bastırır.
• Diyabet, özellikle kötü ayarlanmışsa. Etkileşim iki yönde işler.
• Genetik yatkınlık. Periodontitis ailelerde birikir.
• Stres ve bağışıklık savunmasını değiştiren sürekli yüklenme.
• Diş sıkma ve gıcırdatma, çoktan zayıflamış destek aygıtını ek olarak zorlar.
• Fazla kilo ve kalıcı olarak iltihabı destekleyen bir beslenme.

Nasıl tedavi edilir

Tedavi 2021'den bu yana belirlenmiş bir yolu izler; bu yolu yasal sağlık sigortası karşılar: bulgu, bilgilendirme görüşmesi, ağız bakımı eğitimi, anestezi altında kök yüzeylerinin temizlenmesi, kontrol muayenesi ve gerektiğinde bir cerrahi girişim. Buna iki yıla yayılan yapılandırılmış bir takip bakımı eklenir.

Tedavinin ulaştığı sonuç: Erime durur, cepler sığlaşır, iltihap geriler. Ulaşamadığı sonuç: yitirilen kemiği geri getirmek. Tek tek durumlarda yenileyici yöntemlerle bir şeyler kurulabilir, ama bu kuraldışıdır, kural değildir.

Belirleyici olan takip bakımıdır

Bu konudaki en önemli cümle budur. Tedavi edilmiş bir periodontitis bitmiş değil, denetim altındadır. Takip bakımı sürdüğü sürece denetim altında kalır — ölçüm yapılan, temizlenen ve ağız bakımının konuşulduğu düzenli randevularla, bulguya göre üç ila altı ayda bir.

Düzenli takip bakımındaki hastalar, tedaviden sonra bir daha gelmeyenlere göre yıllar içinde belirgin biçimde daha az diş yitirir. Ara verenlerde durum birkaç yıl sonra yeniden eskisi gibidir — yalnızca daha derin bir başlangıç noktasından.

Ve bedenin geri kalanı

Bir periodontitis, toplandığında dikkat çekici büyüklükte bir yara yüzeyi olan kronik bir iltihaptır. Bu yüzey üzerinden bakteriler ve iltihap maddeleri kan dolaşımına geçer. Diyabet, kalp-damar hastalıkları, romatizma ve gebelik komplikasyonları için bağlantılar tanımlanmıştır. En iyi kanıtlanmış olan, diyabetle karşılıklı ilişkidir.